西乡着力破解医疗保障薄弱环节

2020-01-17 11:05   汉中新闻网-汉中日报   谢阳 王怡如

本报讯(通讯员 谢阳 王怡如)“去年一次意外事故,我住院花了12万,当时觉得后半辈子都要在还债中度过了,没想到出院时当场就报销了10万多元,感谢医保扶贫的好政策!”西乡县高川镇莫家坡村贫困户周某对医保扶贫政策称赞不已。

近年来,西乡县坚持将医保扶贫摆在重要位置,着力破解医疗保障薄弱环节,持续建立健全基本医疗保障制度,高质量实现贫困人口应保尽保、各项医保政策落实到位。2019年以来,该县全面完成贫困人口参加城乡居民基本医疗保险和大病保险自查认定,全县建档立卡贫困人口31854户91125人全员参保。

为进一步做到医保政策落实到位,改善服务质量和工作效率,该县全面升级即时结算系统,将大病保险、医疗救助系统与居民医保结算系统实时对接,积极推行“一站式”即时结算服务,在各定点医院设置居民医保“一站式”即时结算窗口,在县行政服务中心增设服务窗口,扎实做好异地转诊、异地安置人口异地就医登记备案和就医结算等工作,进一步优化省内外住院患者“一站式”即时结算流程,全面实现“一站式服务,一单式结算”。2019年以来,该县为贫困人口住院医保报销6469万元,大病保险赔付209.4万元,医疗救助贫困人口1327万元,贫困人口二级以上医院住院合规费用报销比例达83%,有效缓解群众因病致贫、因病返贫问题。

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